醫師開講

　　天氣逐漸變冷，有位阿嬤出現全身乾癢現象，尤其小腿處特別嚴重。她原以為是洗澡不夠乾淨，便提高水溫反覆沖洗，結果腿上出現很多龜裂細紋、屑屑及劇烈搔癢感，在抓了之後又流湯流水(台語)，就醫後才知道是缺脂性皮膚炎惹禍。大林慈濟醫院皮膚科醫師林騰立提醒，長輩在冬季的皮膚特別容易覺得乾癢，若狀況持續惡化，就應儘快找醫生治療。

　　林騰立表示，冬季「缺脂性皮膚炎」好發族群常見於年紀偏大的長者，或是皮膚本來屏障受損(如異位性皮膚炎)的人。當皮膚退化或受損留不住水分，容易因此乾裂；加上冬天氣候乾冷，油脂汗腺分泌量減少，會使患者的皮膚更乾、更癢。遇此情況，患者有時會如這位阿嬤一樣先覺得是自己清潔不夠乾淨，所以洗澡次數會增加，或是強洗淨力的清潔用品來洗，因而使皮膚受損越嚴重，愈發乾燥，形成惡性循環。

　　林騰立說，冬季乾癢並不是皮膚洗不乾淨，反而是皮膚保濕的工作做得不夠。要避免乾癢情形，沐浴時宜用適中的水溫(過熱的水溫反而會使皮膚變得更乾燥)；此外，可選擇溫和的沐浴產品(洗淨後不會有乾澀感)，並在沐浴擦乾身體後做好保濕。保濕乳液成分的選擇上單純即可，額外的添加物並非必要。

　　林騰立指出，毛料、毛衣或是尼龍材質的衣物可能會使搔癢感更加明顯，在有乾癢的情況下，可考慮使用棉質衣物；另外飲食上宜避免辛辣刺激的食物。如天氣越來越冷，開暖氣要注意室內環境的溼度，以免空氣太乾燥反而讓「缺脂性皮膚炎」變得更嚴重。如果真的癢到難以忍受，還是需要來皮膚科就醫，接受外用或口服藥物治療，以緩解乾癢的情況。

撰文／張菊芬；攝影／大林慈濟醫院提供